黄金龙教授解答

我建议做完面部下颌缘射频溶脂后进行吸脂，因为吸脂可以减少硬结、消肿更快、皮肤收缩的效果更好；

如果求美者下颌缘的脂肪很少或是只想达到紧致的效果可以不需要吸脂这一步骤。

李文志教授解答

我建议是先进行吸脂再加热，因为加热的环节包括了将脂肪间的纤维隔进行缩短。

如果是先加热浅层脂肪再进行吸脂，若患者是年轻人皮肤较紧致则问题不大，若患者是上了年纪的老年人皮肤松弛可能会影响治疗效果。

黄金龙教授解答

黄金微雕瘦小腿一般做的是小腿的肌肉消融。小腿消融肌肉比咬肌消融肌肉更安全，因为它的腓肠肌内侧头和外侧头是在比目鱼肌的浅层，而血管神经是被比目鱼肌保护的，是不会损伤到神经的。如果想做得好，可以先通过神经探测仪来探查胫神经分出的腓肠肌内侧头和外侧头的分支，再从分支进肌肉的部位去消融就可以达到效果。

如果求美者的肌肉比较肥大可以多做几次肌肉消融，每次不宜消融太多，如果一次做太多的话可能会产生凹凸不平的现象，还可能产生肌肉挛缩影响走路、影响跟腱的活动。

黄金龙教授解答

做肌肉消融可能会损伤到神经，术后出现硬块的现象。

在做咬肌消融时应在肌肉内操作，如果深入至咬肌的表面和颈阔肌之间，将损伤到神经；做完咬肌消融后皮肤可能会有点硬块，两周到一个月后将逐渐软化，并呈现比较好的效果。

黄金龙教授解答

黄金微雕可以起到溶脂、皮肤紧致的作用，埋线具有提拉的作用，二者可以联合治疗。尤其针对面中部口角以上的下垂，通过埋线联合治疗提升效果更好。

黄金微雕与埋线联合治疗时，建议先用黄金微雕进行溶脂提升，再用埋线进行提拉。用埋线进行提拉时可以在骨膜上和皮下（SMAS筋膜上）进行双平面提拉，效果维持的更持久、也更自然。 

黄金龙教授解答

不应该说是“三合一”，应该说是“二合一”，脂肪移植、线雕及射频三者的联合才能称之为“三合一”，黄金微雕有吸脂与皮肤收紧的作用，线雕作用于面中部、面中下部提升不错，但在下颌缘部、颈部的线雕效果并不理想。

出现错位可能是因为治疗的层次不一样，但在移行的部位，因为脂肪融掉了，皮下是空的，很难重新建立连接，所以移行的部位需要保留一些组织，做线部悬吊的一个固定点。

黄金龙教授解答

用黄金微雕治疗咬肌不容易造成下颌缘神经的损伤。我们科室做了很多例咬肌消融，从来没有出现过神经损伤的现象。

一方面，下颌缘神经是在颈阔肌的深层、咬肌筋膜的表面，所以操作时只要没有冲破颈阔肌（即SMAS筋膜层）就不会造成神经的损伤；另一方面，因为咬肌分布于肌肉里面，所以手柄进针的时候是从咬肌的前缘进入的，贴到骨膜，它不会触及肌肉的表面，做咬肌消融是安全的，不会损伤到神经。

黄金龙教授解答

做皱眉肌需要阻断面神经的颧支，皱眉肌是起于鼻骨和额骨交界的骨膜上，止于眉上边缘，它是一个斜形的肌肉，我们需要阻断皱眉肌的神经。

还有下面的降眉肌是一个颧支发出的角神经,我们需要阻断它，从而达到处理皱眉肌的效果。

李文志教授解答

我建议是先进行吸脂再加热，因为加热的环节包括了将脂肪间的纤维隔进行缩短。

如果是先加热浅层脂肪再进行吸脂，若患者是年轻人皮肤较紧致则问题不大，若患者是上了年纪的老年人皮肤松弛可能会影响治疗效果。

黄金龙教授解答

乳房治疗的肿胀液和面部治疗时的肿胀液是一样的。如果是局部麻醉0.25%已经足够，围着乳晕一圈进行注射，注射结束后几分钟就可以进行黄金微雕操作。

李文志教授解答

进行乳房提升时，一般是在乳晕黑白交界的区域的内侧或外侧选择两个点，这个点需要能够使治疗的区域覆盖乳房及胸上部，这样就可以实现大面积的皮下加热从而实现提升效果。

黄金龙教授解答

如果出现口角歪斜的现象，应该不是术后一周出现的，而是术后即刻就会出现，但是由于术后有肿胀的现象被忽略了。

口角歪斜可能是由于操作能量过大、停留时间过长造成局部的能量聚集，或麻醉原因造成了颊支的分支的部分损伤。一般来说口角歪斜的现象只是暂时的，不会损伤到主干，一般一个月到三个月可恢复，可通过口服弥可宝（甲钴胺）、复合维生素B来促进恢复。

李文志教授解答

白种人一般是口角外侧进针；但黄种人较容易产生瘢痕，所以我建议黄种人在口角内侧或颌下边缘进针，目前临床中从颌下边缘进针是最多的。若从下颌边缘进针，治疗时可以向鼻唇沟松弛的脂肪方向，或面外下部方向，也可以朝颌下及颈部方向来操作。